Предлежание плаценты при беременности

Плацента – это то, что связывает будущую маму с плодом. С помощью плаценты ребенок питается, получает все полезные и нужные ему вещества и может нормально развиваться все 9 месяцев внутриутробной жизни. Нормальным и правильным считается положение плаценты, когда она находится около дна матки.

Поскольку дно матки расположено вверху, а зев, то есть место, через которое ребенок может появиться на свет, внизу, то иное расположение плаценты считается нежелательным для безопасного течения беременности. Кроме того, плацента также может размещаться в матке на задней стенке, поскольку именно это место наименее подвержено изменениям. Неправильное положение плаценты в матке специалисты обычно называют предлежанием.

Виды предлежания плаценты

1. Центральное (полное) предлежание наблюдается в том случае, если плацента целиком расположена в нижней части матки, полностью перекрывая зев. Такое предлежание развивается примерно в 2-3 случаях из 10.
2. Неполное (частичное). Плацента наполовину закрывает маточный зев. Подобное нарушение диагностируется в 3-5 случаях из 10.
3. Низкое расположение определяется в случае, когда плацента находится не больше, чем в 5 см от маточного зева.

Почему может развиться предлежание плаценты?

Факторы, провоцирующие данную проблему, можно разделить на два типа:

1. Причины, касающиеся проблем в организме будущей матери:
нарушение структуры эндометрия, которое было спровоцировано хирургическими вмешательствами:

• аборты, выскабливания и т. д.;
• если женщина уже до этого рожала, то проблемы с предыдущими родами могут стать провоцирующим фактором для предлежания плаценты;
• многоплодная беременность;
• разнообразные патологические изменения матки, к которым относятся эндометриоз, миома, эндоцервицит и др.;
• инфекции и воспаления; предлежание чаще встречается у женщин, уже имеющих детей;

2. Причины, связанные с особенностями плодного яйца. В зависимости от того, как плодное яйцо прикрепляется в матке, могут быть варианты расположения плаценты.

Как определить предлежание плаценты?

Главным проявлением прогрессирующего отслоения плаценты можно назвать обильные выделения в виде сгустков крови, а иногда и кровотечения из влагалища. Объясняется это тем, что, располагаясь в «непривычном» для нее месте в матке, плацента не может растягиваться в достаточной мере и расти в соответствии с постепенным ростом плода и матки. Вследствие этого начинается постепенное отслоение плаценты, которое провоцирует разрыв и повреждение кровеносных сосудов в матке, а, следовательно, и кровотечения.

Ребенок при этой патологии не страдает, но угроза его жизни все-таки существует, потому что части плаценты, которые отслоились, уже не принимают участия в обеспечении ребенка необходимыми для жизни веществами. Поэтому плод может страдать из-за недостатка кислорода.

Как правило, кровотечения дают о себе знать в 3 триместре беременности. Примерно с 30 недели возможно усиление кровотечений, а также может увеличиться частота. Кроме того, сильные кровотечения могут возникнуть в начале родовой деятельности. Тогда здоровье малыша оказывается в опасности, и врачи должны тщательно наблюдать за роженицей. Объясняется это тем, что матка растет и увеличивается, а по мере этого плацента отслаивается.

Что делать, если обнаружили предлежание?

В первом триместре беременности допускается пребывание будущей мамы дома, но в том лишь случае, если она будет соблюдать необходимые правила: постельный режим, отсутствие половой жизни, исключение физических нагрузок. Если данную патологию выявили после 24 недели беременности, то женщина обязательно должна пройти лечение под наблюдением врачей в стационаре. Врачи советуют беременным женщинам с диагнозом предлежание плаценты находиться под присмотром медиков вплоть до родов.

В качестве лечения доктора рекомендуют курс спазмолитических препаратов, лекарств, способствующих плавному и постепенному росту матки, чтобы избежать разрыва плаценты. Медики в этих случаях пытаются сохранить беременность хотя бы до 37-38 недели. В данном случае требуется строгий постельный режим.

Предлежание плаценты беременная женщина может диагностировать с помощью УЗИ, регулярных осмотров у гинеколога и посредством внимательного отношения к своему состоянию. Несмотря на то, что это довольно опасная патология, есть все шансы выносить и родить абсолютно здорового малыша.